Rebasage dentaire, pourquoi mon appareil dentaire se casse régulièrement?

Les prothèses dentaires amovibles en résine sont des solutions courantes pour remplacer des dents manquantes. Cependant, au fil du temps, ces prothèses peuvent perdre leur ajustement optimal, entraînant inconfort et risques de fracture. L’une des solutions pour restaurer un bon ajustement est le rebasage dentaire. Cet article explore pourquoi un dentier peut se casser en bouche et pourquoi cela peut indiquer la nécessité d’un rebasage, ainsi que le processus détaillé de cette intervention.
Pourquoi un dentier se casse-t-il en bouche ?
1. Changements anatomiques de la cavité buccale
La bouche subit des modifications naturelles avec le temps, notamment une résorption osseuse et une modification des tissus gingivaux. Une prothèse dentaire qui était bien ajustée à l’origine peut progressivement devenir instable. Cette instabilité augmente le stress mécanique sur la prothèse, ce qui peut entraîner des fissures ou des fractures.
2. Mauvais ajustement de la prothèse
Lorsqu’une prothèse devient lâche, elle ne répartit plus correctement les forces de mastication. Des points de pression excessifs peuvent se former, fragilisant la structure en résine et augmentant le risque de casse.
3. Usure du matériau
Les prothèses en résine acrylique sont sujettes à l’usure au fil du temps. Des microfissures peuvent apparaître, favorisant la fragilité de la structure. Un dentier affaibli est plus susceptible de se briser en cas de choc ou de pression excessive.
4. Chocs et traumatismes
Un choc, une chute ou même une morsure d’aliment trop dur peuvent provoquer la casse d’une prothèse déjà fragilisée. Si la prothèse n’est pas parfaitement ajustée, ces incidents deviennent plus fréquents.
5. Changements dans la salive et l’acidité buccale
Des modifications du pH de la bouche ou une production réduite de salive peuvent également altérer la résine, réduisant sa résistance et augmentant les risques de casse.
Pourquoi un dentier cassé peut-il indiquer la nécessité d’un rebasage ?
Un dentier qui se casse en bouche est souvent un signe que l’ajustement n’est plus optimal. Le rebasage consiste à modifier la base en résine de la prothèse pour qu’elle épouse mieux la morphologie actuelle de la gencive et du palais. Voici les principales raisons pour lesquelles un rebasage est nécessaire après la casse d’une prothèse :
Correction de l’instabilité : Une prothèse instable subit des micro-mouvements qui peuvent fragiliser sa structure. Le rebasage permet de rétablir un bon ajustement, réduisant ainsi ces forces délétères.
Prévention des fractures futures : Une fois cassée, une prothèse reste plus fragile même après réparation. Un rebasage permet de renforcer la structure en améliorant l’adaptation aux tissus buccaux.
Confort amélioré : Une prothèse mal ajustée peut provoquer des douleurs, des irritations et des blessures sur les gencives. Le rebasage restaure un confort optimal.
Optimisation de la fonction masticatoire : Une bonne répartition des forces est essentielle pour une mastication efficace et confortable. Une prothèse bien ajustée grâce au rebasage permet un meilleur fonctionnement.
Comment est réalisé un rebasage ?
Le rebasage est un procédé qui consiste à ajouter de la résine à l’intérieur de la prothèse pour en améliorer l’ajustement. Il existe plusieurs techniques de rebasage, mais les étapes générales restent similaires.
1. Évaluation de la prothèse et de la cavité buccale
Avant de réaliser un rebasage, le dentiste examine la prothèse et la bouche du patient. Il vérifie l’état de la prothèse, l’ajustement actuel et l’état des gencives. Une empreinte de la gencive peut être prise pour s’assurer que le rebasage sera précis.
2. Préparation de la prothèse
La prothèse est nettoyée et désinfectée avant toute intervention. Ensuite, une fine couche interne de résine peut être enlevée pour permettre l’ajout du nouveau matériau.
3. Prise d’empreinte avec la prothèse
Une empreinte de la gencive est réalisée avec la prothèse en place. Un matériau souple est appliqué à l’intérieur de la prothèse, et celle-ci est replacée dans la bouche du patient pour que le matériau prenne l’empreinte exacte de la gencive.
4. Envoi au laboratoire
La prothèse est ensuite envoyée au laboratoire dentaire où la résine définitive est ajoutée. Le technicien ajuste l’épaisseur et la forme de la base pour assurer une adaptation parfaite.
5. Polissage et finition
Une fois le rebasage terminé, la prothèse est polie pour éviter toute rugosité pouvant irriter la bouche.
6. Essai et ajustements finaux
La prothèse est remise en bouche et le dentiste vérifie l’ajustement. Des corrections mineures peuvent être effectuées pour garantir un confort optimal.
Différents types de rebasage
Il existe plusieurs types de rebasage selon les besoins du patient et l’état de la prothèse.
Rebasage dur : Utilisation d’une résine acrylique rigide similaire à la résine d’origine de la prothèse. Ce type de rebasage est durable et offre un excellent ajustement.
Rebasage souple : Utilisation d’un matériau plus flexible, idéal pour les patients ayant des gencives sensibles ou une crête osseuse très résorbée.
Rebasage temporaire : Utilisé lorsque la gencive est en phase de cicatrisation après une extraction ou un changement osseux important. Il permet d’adapter temporairement la prothèse en attendant une solution définitive.
Conclusion
Le rebasage dentaire est une intervention essentielle pour maintenir le bon ajustement et la durabilité des prothèses en résine. Une prothèse qui se casse en bouche est souvent le signe d’un ajustement inadéquat, justifiant un rebasage pour éviter d’autres fractures et restaurer le confort du patient. Grâce à cette procédure, les patients bénéficient d’une prothèse plus stable, plus confortable et plus fonctionnelle, prolongeant ainsi sa durée de vie et améliorant leur qualité de vie au quotidien.